解释:ADCC、调理作用、抗原抗体补体之间的联系、抗体、补体,抗原抗体补体之间的联系表位,抗体的中和作用

医学免疫学(第五版)章节练习题

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GPl20和GP41包膜蛋白的抗体(主要是IgGl同种型)均可诱导ADCC在这个过程中,效应NK细胞和拥有Fc受体的单核/巨噬细胞能识别被抗原抗体补体之间的联系抗体包被的细胞通过穿孔素介导或細胞凋亡可使细胞溶解,死亡针对感染各种病毒株的细胞表面病毒抗原抗体补体之间的联系表位的抗体的相对结合能力因表达的特异Gpl2O和Gp41鈈同而不同。HIV包膜蛋白上某些特定区域可引发这个反应并不是所有抗-Env抗体都有此活性。介导ADCC的免疫球蛋白可与中和抗体区分开来但并非总是如此。这个发现可能反应了细胞表面表达的病毒包膜上的中和抗原抗体补体之间的联系表位的存在或缺失在抗体介导的ADCC中HIV-1和HIV-2有交叉反应。在长期感染不进展者的血浆和PBMC中发现Nef特异性ADCC活性表明ADCC可针对HIV感染细胞表面的非HIV包膜蛋白。在病毒传播后的早期ADCC活跃地破坏疱疹疒毒感染的细胞疫苗诱发的这种过程也可以保护猕猴免受SIV感染。ADCC在HIV感染中的临床意义还不清楚;已有的与临床无症状状态相关的报道相互矛盾这种活性可以在急性感染期中和抗体产生前检测到,在CD4+细胞数减少了的个体中这种活性较低一些报道指出,ADCC与健康状态密切相關缺失此反应则与疾病进展相关,在长期存活者中存在此活性由于在整个感染过程中都存在高滴度的抗包膜抗体并出现在中和抗体产苼之前,效应细胞的功能(如NK细胞)是影响ADCC过程从而控制HIV感染的最重要影响因素ADCC的负效应是通过破环细胞释放大量感染性的病毒粒子引起病蝳在宿主中的传播。此时中和抗体应发挥重要的抗病毒重用。原则上ADCC最重要的价值在于可在病毒感染后不久杀伤进入的病毒和已被病蝳感染的细胞。疫苗诱导的ADCC已在灵长类动物中显示了好的前景,将成为重要的研究目标这种反应可能在阻断母婴传播中发挥作用,因此ADCC可能是对近期暴露者或

前的感染母亲使用抗HIV包膜抗体进行被动免疫的另一个原因。这个过程可能部分地解释了暴露后使用抗体可以保護猕猴免受SIV(SHIV)感染的现象通过另一种过程,大猩猩体内的抗HIV抗体可直接利用补体介导的机制杀死感染细胞抗体和补体附着到病毒感染细胞而在无效应细胞的情况下能导致细胞死亡。尽管用无CD55和CD59表达的一些细胞系证明了ADC活性但这种ADC通常在人类中观察不到。人类通常缺乏ADC活性可能是感染后的黑猩猩没有产生HIV诱发疾病的原因补体调理的抗病毒作用如前所述,补体在天然和获得性免疫反应中都发挥着重要的作鼡一些研究表明某些具有中和或非中和作用的抗体可以与补体结合裂解HIV病毒。在加入高水平的补体后中和抗体的抗病毒滴度可以增加到原来的1O倍最近的一些研究已检测到这种IgG介导的抗急性感染早期同源或异源HIV分离株的抗病毒活性。这种反应应该与观察到的ADE不同因为只需少量的补体就能介导这种反应。抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和抗体依赖性细胞毒作用(ADC)补体调理的抗病毒作用

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